Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego
Data przyjęcia deklaracji:
|
|
|
|
|
|
|
|
Deklaracja
o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego*
w Przedszkolu Samorządowym
w Zespole Placówek Oświatowych
w Kurzelowie w roku szkolnym 2019/2020
1. Dane dziecka:
Imię i nazwisko dziecka |
|
Data i miejsce urodzenia |
|
Adres miejsca zamieszkania
|
|
Pesel |
|
2. Dane rodziców/opiekunów dziecka:
Imię i nazwisko matki/opiekunki |
|
Adres miejsca zamieszkania |
|
Adres poczty elektronicznej i numery telefonów kontaktowych
|
|
Miejsce pracy
|
|
Imię i nazwisko ojca/opiekuna |
|
Adres miejsca zamieszkania |
|
Adres poczty elektronicznej i numery telefonów kontaktowych
|
|
Miejsce pracy
|
|
- Deklarowany pobyt dziecka w placówce:
1) Godziny pobytu dziecka w placówce: od ................... do .....................
- Dodatkowe dołączone do deklaracji informacje o dziecku (np. stan zdrowia, orzeczenie lub opinia poradni psychologiczno-pedagogicznej, potrzeba szczególnej opieki, stosowana dieta, zalecenia lekarskie, itp.)
tak c nie c
- Deklaracja i oświadczenie
- Deklaruję kontynuowanie wychowania przedszkolnego córki/syna ……………………………………….. w Przedszkolu Samorządowym w Zespole Placówek Oświatowych w Kurzelowie w roku szkolnym 2019/2020.
- Oświadczam, że
a) wszystkie dane zawarte w deklaracji są prawdziwe,
b) niezwłocznie powiadomię dyrektora przedszkola o zmianie danych zawartych
w deklaracji,
c) będę przestrzegać postanowień statutu ZPO w Kurzelowie
Kurzelów, dnia ......................... ...........................................................
(czytelny podpis rodzica/opiekuna)
- Przyjęcie deklaracji przez dyrektora placówki.
...........................................................
(podpis dyrektora przedszkola)
* Zgodnie z art. 153 ust. 2 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (tj. Dz. U. z 2018 r., poz. 996 z późn. zm.), rodzice dzieci przyjętych do publicznego przedszkola (oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej) corocznie składają na kolejny rok szkolny deklarację o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego w tym przedszkolu (oddziale przedszkolnym w szkole podstawowej), w terminie 7 dni poprzedzających termin rozpoczęcia postępowania rekrutacyjnego.